Чем отличается пародонтит от пародонтоза: четкий ответ
Ваш стоматолог сказал что-то о «пародонте», и теперь Вы не знаете, это воспаление или что-то другое? Эти два диагноза звучат похоже, но это принципиально разные заболевания с разными причинами, симптомами и подходами к лечению. Путаница между ними — одна из самых распространенных в стоматологической практике.
Что такое пародонт и почему он страдает
Пародонт — это не один орган, а целая система тканей, которые удерживают зуб: десна, костная ткань челюсти, цемент корня и связочный аппарат между ними. Когда что-то в этой системе идет не так, возникают заболевания, которые объединяют словом «болезни пародонта».
Пародонтит и пародонтоз — два разных процесса, которые поражают эту систему по-разному. Первый связан с воспалением, второй — с дистрофией тканей без воспаления. Именно здесь начинается главное различие между ними.
Пародонтит встречается у более чем 80% взрослого населения в той или иной форме. Пародонтоз — значительно реже, только у 1–8% людей.
Пародонтит: когда десны воспаляются и кровоточат
Пародонтит — это воспалительное заболевание тканей пародонта. Главный виновник — бактерии, которые накапливаются в зубном налете и камне. Если вовремя не удалять налет, бактерии проникают под десны и начинают разрушать ткани вокруг корня.
Как распознать пародонтит:
- десны кровоточат при чистке зубов или еде
- неприятный запах из рта, который не исчезает
- набухшие, покрасневшие или синюшные десны
- появление пародонтальных карманов — промежутков между зубом и деснами
- подвижность зубов в средней и тяжелой стадии
- выделение гноя при надавливании на десны
Болезнь развивается постепенно: сначала — гингивит (воспаление поверхности десен), затем — собственно пародонтит с разрушением костной ткани. Без лечения зубы начинают шататься и в конце концов теряются.
Пародонтоз: когда десны опускаются без боли
Пародонтоз — совсем другая картина. Воспаления здесь нет. Вместо этого происходит медленная дистрофия — то есть истощение и атрофия тканей пародонта. Десны постепенно «садятся», обнажая шейки и корни зубов.
Характерные признаки пародонтоза:
- опущение десен, видны шейки зубов
- повышенная чувствительность зубов к холодному, горячему, кислому
- десны бледнее обычного, плотные на ощупь
- зубы при этом долго остаются устойчивыми
- кровоточивости, как правило, нет
- зубной налет и камень могут быть минимальными
Причины пародонтоза до сих пор изучаются, но среди основных — системные нарушения (сахарный диабет, атеросклероз, гормональные сбои), генетическая предрасположенность и нарушение кровоснабжения тканей челюсти.
При пародонтозе зубы могут сохраняться долго даже при значительном обнажении корней — но повышенный риск кариеса и гиперчувствительности существенно ухудшает качество жизни.
Главные отличия — рядом, чтобы не путать
| Признак | Пародонтит | Пародонтоз |
|---|---|---|
| Тип процесса | Воспалительный | Дистрофический |
| Главная причина | Бактерии, зубной камень | Системные болезни, генетика |
| Кровоточивость десен | Да, часто | Как правило, нет |
| Запах из рта | Характерный | Обычно отсутствует |
| Подвижность зубов | При средней и тяжелой стадии | Долго сохраняется устойчивость |
| Обнажение корней | Из-за деструкции кости | Из-за атрофии десен |
| Распространенность | Очень часто | Относительно редко |
Как лечат каждое из этих заболеваний
Подходы к лечению тоже кардинально разные — и это еще одна причина, почему самостоятельно ставить себе диагноз не стоит.
При пародонтите лечение направлено на устранение инфекции и воспаления:
- Профессиональная чистка зубов, удаление камня и налета
- Кюретаж пародонтальных карманов — механическое очищение под деснами
- Антибактериальная терапия (местная или системная)
- Противовоспалительные препараты и полоскания
- В тяжелых случаях — хирургическое вмешательство
При пародонтозе тактика другая. Поскольку воспаления нет, бороться нужно с первопричиной — системными нарушениями в организме:
- Лечение основного заболевания (диабет, сосудистые проблемы)
- Улучшение кровообращения в тканях десен — физиотерапия, массаж
- Витаминные комплексы и препараты для укрепления тканей
- Шинирование подвижных зубов при необходимости
- Хирургическая коррекция рецессии десны (трансплантация тканей)
Когда нужно идти к врачу и что ожидать на приеме
Оба заболевания диагностирует врач-пародонтолог. На приеме он проводит зондирование — измеряет глубину десневых карманов специальным инструментом. Цифры от 1 до 3 мм — норма. Больше — повод для серьезного разговора.
Обязательно обратитесь к стоматологу, если Вы заметили:
- кровь на щетке или зубной нити чаще чем раз в несколько недель
- десны отступают и открывают шейку зуба
- зуб стал реагировать на температуру там, где раньше этого не было
- зуб шатается или изменил положение
- есть ощущение давления или дискомфорта в деснах
Чем отличается пародонтит от пародонтоза с практической точки зрения — так это тем, что первый при своевременном лечении останавливается, а второй требует постоянного контроля и поддерживающей терапии в течение всей жизни. В обоих случаях регулярные профилактические осмотры каждые 6 месяцев — не опция, а необходимость.
